白癜風(fēng)早期多無自覺癥狀，往往是單純的皮膚顏色改變，表現(xiàn)為邊界不清楚的淡白色斑，一般不癢不疼，容易被忽略，常被別人或自己洗澡時無意中發(fā)現(xiàn)。一般來講，大多數(shù)白癜風(fēng)的白斑區(qū)是沒有任何不適感覺的，那么，是不是所有白癜風(fēng)都不疼不癢呢?下面就來和溫州中研白癜風(fēng)專科醫(yī)生一起了解一下吧。

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　　白癜風(fēng)的“癢”意味著什么?

　　事實上，有一部分白癜風(fēng)患者早期往往出現(xiàn)過一些容易被忽略的癥狀，比如輕微的瘙癢感或者局部的淡紅斑片，可持續(xù)數(shù)周之久。少數(shù)病例白斑擴大蔓延時，局部也有癢感，當(dāng)然不像濕疹注皮炎那樣嚴(yán)重。如仔細問診，有不少患者在回憶發(fā)病過程時會講：當(dāng)時有點輕微發(fā)紅，好像顏色白了一點，還有一點點癢，我以為過敏了呢，就沒在意，沒想到后來皮膚越來越白，這才慌了神。目前有研究報道，白癜風(fēng)患者出現(xiàn)瘙癢的比例約20%。也有研究發(fā)現(xiàn)，白癜風(fēng)進展期時出現(xiàn)瘙癢或燒灼感的比例更可高達 35.1%。

　　瘙癢提示炎癥反應(yīng)，伴有瘙癢的白癜風(fēng)往往是白癜風(fēng)進展期伴隨局部病理性炎癥的階段。炎癥性白癜風(fēng)是一種少見的表現(xiàn)，特征性表現(xiàn)是在色素減退或色素脫失皮損中，出現(xiàn)紅斑和自覺瘙癢，尤其紅斑出現(xiàn)在白斑邊界處。

　　在這一階段，如果取皮膚做組織病理檢查，會發(fā)現(xiàn)真皮有數(shù)量的T淋巴細胞浸潤。

　　一般說來，炎癥期往往是很短暫的，很快紅斑基本消退，色素脫失性白斑出現(xiàn)了，而且常常表現(xiàn)為已經(jīng)存在的較大白斑周圍出現(xiàn)較多小的碎紙片樣白斑，邊緣模糊，并可能伴有自覺瘙癢，這時病情已經(jīng)處于進展期或快速進展期啦，必須積極治療以阻斷病情的發(fā)展。

　　所以，如果已經(jīng)被確診了白癜風(fēng)，近期出現(xiàn)白斑區(qū)、特別是邊緣區(qū)瘙癢或紅斑，提示病情很可能要快速進展。這時，早期干預(yù)就是硬道理，局部激素或系統(tǒng)激素就要派上大用場了。當(dāng)然，白癜風(fēng)進展期還有其他一些臨床特征，如容易出現(xiàn)同形反應(yīng)，也應(yīng)引起高度重視。

　　專業(yè)醫(yī)生還會能幫助患者分析、追溯出白癜風(fēng)加重的可能誘因，如近期精神壓力大、陽光暴露史、近期手術(shù)史以及自身免疫病史等。

　　“又白又癢”，都是白癜風(fēng)嗎?

　　需要注意的是，雖然部分白癜風(fēng)伴有瘙癢，但并不是伴有瘙癢的白斑都是白癜風(fēng)。所以，在高度懷疑白癜風(fēng)、而又有瘙癢感的時候，要特別注意與以下幾種疾病進行鑒別。

　　花斑癬：嬰幼兒的花斑癬常發(fā)生在面部，早期可有瘙癢癥狀，由于經(jīng)常擦洗，鱗屑不易附著，可表現(xiàn)為單純淡白斑，很像白癜風(fēng)，醫(yī)生可以通過Wood燈鑒別這兩個疾病。

　　盤狀紅斑狼瘡：面部的盤狀紅斑狼瘡在治療后，常遺留下界限清楚的脫色斑片，但這些脫色斑往往有些萎縮及毛細血管擴展，甚至可看到黏著性鱗屑，與白癜風(fēng)大不同，所以仔細觀察白斑表面變化是必要的。

　　黏膜白斑：唇部與會陰部的白癜風(fēng)常被誤診為黏膜白斑，黏膜白斑多呈網(wǎng)狀、條紋狀或片狀白斑，觸診表面角化發(fā)硬，常劇烈瘙癢，必要時，醫(yī)生會建議做組織病理檢查，加以鑒別。

　　硬化性苔蘚：好發(fā)于女陰和陰莖包皮部位，特征為多數(shù)境界清楚、但瓷白色硬化性丘疹和斑塊，逐漸形成白色萎縮斑，常常伴有瘙癢或疼痛。這個病很容易誤診為白癜風(fēng)。有些患者白斑明顯，但硬化不明顯，但瘙癢往往比白癜風(fēng)嚴(yán)重得多，組織病理有特殊的表現(xiàn)，所以醫(yī)生有時會動員您做病理來明確診斷。

　　白癜風(fēng)會癢嗎?通過溫州中研白癜風(fēng)專科醫(yī)生的介紹，相信您對此已經(jīng)有了的了解。綜上所述，當(dāng)發(fā)現(xiàn)皮膚顏色減退、又伴有瘙癢時，請及時就醫(yī)，把這個診斷和鑒別的工作交給醫(yī)生。而已經(jīng)診斷白癜風(fēng)的患者，如果發(fā)現(xiàn)白斑或白斑周圍瘙癢時，也不要疏忽，有可能白癜風(fēng)又進入了進展期，要及時就醫(yī)喲。